Питание

— поддержание жизни и здоровья человека с помощью пищи. В процессе пита­ния удовлетворяется одна из важнейших физиологических потребностей человеческого орга­низма, обеспечивающая его формирование, функционирование, устойчивость к неблагопри­ятным воздействиям внешней среды. Питание, достаточное в количественном и полноценное в качественном отношении, считается рациональным или сбалансированным. Рациональное питание должно обеспечивать оптимальное течение всех физиологических функций, рост и физическое развитие, работоспособность и здоровье человека в соответствии с возрастом, по­лом, характером труда, климатическими и другими условиями. Питание оказывает влияние не только на онтогенез, но и, действуя на протяжении многих поколений, определяет направление филогенетического развития человека.

Питание должно отвечать определенным требованиям: 1) быть количественно полноцен­ным и полностью компенсировать все энергозатраты организма; 2) быть качественно полно­ценным и содержать в своем составе прежде всего необходимые организму незаменимые ком­поненты (не синтезируемые в организме аминокислоты, витамины, минеральные элементы и др.) в оптимальных количествах и соотношениях; 3) быть сбалансированным, все химические компоненты его должны соответствовать ферментным системам организма, обеспечивающим их полноценную утилизацию; 4) быть разнообразным и включать широкий набор продуктов животного (мясные, рыбные, молочные продукты) и растительного происхождения (овощи, фрукты, ягоды) в правильных пропорциях, исключающих однообразие; 5) быть доброкачест­венными, не содержать возбудителей инфекционных, вирусных или паразитарных болезней, а также токсинов микробного и немикробного происхождения в концентрациях, превышающих гигиенические регламенты; 6) иметь хорошие органолептические показатели (цвет, запах, кон­систенция, вкус, температура, внешний вид и др.) и вызывать аппетит; 7) обладать хорошей перевариваемостью, усвояемостью и вызывать чувство насыщения; 8) иметь правильный ре­жим.

При установлении сбалансированного пищевого рациона исходят из того, что белки обеспечивают 15% суточной калорийности (из них не менее 1/3 животного происхождения), жиры — 30%, а углеводы — 55%. В норме пищевой рацион должен включать мясо, рыбу, мо­лочные продукты (основные источники белков и жиров), а также овощи и фрукты (основные источники углеводов, минеральных веществ, витаминов). В составе пищи необходимы также микроэлементы (фосфор, железо, йод, кальций и др.), осуществляющие важные регуляторные функции.

Потребности человека в энергии, которую он получает из пищи, зависят как от индиви­дуальных особенностей организма (пола, возраста, веса, роста, обменных процессов), так и от характера трудовой деятельности, условий быта, отдыха и окружающей среды (прежде всего от климата). Осреднённый мировой показатель пищевых энергетических потребностей опре­делён экспертами Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (ФАО) и Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)  в 2385 килокалорий в сутки на человека.

В соответствии с физиологическими нормами питания всё взрослое трудоспособное на­селение в России разделено на 5 групп по интенсивности труда. При этом учитываются суточ­ные энергозатраты и нервно-психическая напряженность трудового процесса (Табл.1)

 

Таблица 1. Энергозатраты при различных видах трудовой деятельности

 

Группа        Вид трудовой деятельности                          Энергозатраты,  кДж/(ккал) в сутки

  I  работники умственного труда                                        9196—11704/(2200— 2800)

II  работники легкого физического труда     9823—12540/(2350— 3000)

III работники среднего по тяжести труда                        10450—13376/(2500— 3200)

IV  работники тяжелого физического труда                   12122—15466/(2900— 3700)

 V работники особо тяжелого физического труда         16302—17974/(3900— 4300)

 

Поскольку энергозатраты определяются возрастом, то в каждой группе по интенсивности труда выделяются три возрастные категории: 18— 29 лет; 30—39 лет; 40— 59 лет.

Избыточное по калорийности питание способствует развитию ожирения, атеросклероза, диабета и др. нарушений обмена веществ. Энергетическая недостаточность питания (хроническое недоедание, голод) ведёт к общему ослаблению и истощению организма и разви­тию на этой почве тяжёлых заболеваний. Наибольшую биологическую ценность представляют белки, которые необходимы организму прежде всего как пластические вещества для образова­ния новых и обновления старых клеток и тканей. Их нехватка — частая причина тяжёлых забо­леваний, отставания в физическом и умственном развитии. Белковая недостаточность осо­бенно отрицательно сказывается на здоровье детей, вызывая дистрофию и другие трудноизле­чимые болезни.

В условиях высокой техногенной нагрузки на окружающую среду происходит загрязне­ние поступающей в пищу продукции земледелия, скотоводства и рыболовства. Пищевые про­дукты загрязняются пестицидами, компонентами удобрений, кормовыми животноводческими добавками, ветеринарными препаратами, растворителями, микотоксинами, микропримесями тяжелых металлов (сурьмы, мышьяка, кадмия, хрома, кобальта, свинца, ртути, никеля, олова, таллия, цинка, меди и др.), техническими химикатами, ингредиентами упаковочных материа­лов. Сельскохозяйственная продукция, выращенная на полях с интенсивным использованием азотных удобрений, содержит высокое количество нитратов, которые вызывают у детей метге­моглобонемию. В продукты целенаправленно вводят пищевые добавки для улучшения их пи­щевых качеств или совершенствования технологии производства. Продукты питания могут оказаться загрязненными и радиоактивными изотопами — стронцием⁹⁰, цезием¹³⁷, йодом¹³¹. Широко известны случаи возникновения серьезных эндокринных заболеваний у детей, упот­реблявших в пищу мясо бройлеров, в пищу которых добавлялись гормоны. Молоко кормящих женщин в загрязненных районах содержит пестициды и другие ксенобиотики.

При несоблюдении санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических норм и правил пища может стать причиной различных заболеваний микробной и немикробной этиологии. Болезни, в механизме передачи которых принимает участие пища, могут вызы­ваться бактериями, вирусами, простейшими, гельминтами и микроскопическими грибами, а также ядовитыми примесями различного происхождения.

Правильное соотношение основных компонентов пищи и её калорийность настолько важны для здоровья населения, что во многих странах разработаны научно обоснованные нормы дифференцированного питания. Минимальные научно обоснованные нормы питания используются при расчёте “прожиточного минимума”.

Вопросы количественных и качественных потребностей мирового населения в питании являются предметом постоянного внимания таких специализированных международных орга­низаций в системе ООН, как ВОЗ, ФАО и Всемирный продовольственный совет. Сравнение норм питания с фактическим продовольственным потреблением показывает, что между стра­нами мира существует большой разрыв. Особенно велико отставание потребления от норм питания в развивающихся странах Азии, Африки и Латинской Америки. По оценке Мирового банка реконструкции и развития, свыше 33% населения этих стран на рубеже 1980‑х и 90‑х гг. получали менее 1700 килокалорий в день, а среди них большинство — менее 1500 килокалорий. В современном мире различают 3 зоны голодания, которые охватывают: в Азии — более 700 млн. человек;  в Африке — более 200 млн. человек;  в Южной Америке — около 200 млн. человек. Таким образом, в этих районах хронически недоедает от 2/3 до 3/4 населения  (Табл.2).

 

Таблица 2. Сравнительные показатели калорийности и белкового состава

пищевых рационов жителей развитых и развивающихся стран

Показатель обеспеченности    дневного ра­циона	Развитые страны	Развивающиеся страны
Энергетическая ценность,  кДж (ккал)	12803  (3060)	8849 (2115)
Белки общие,   г	90	58
Белки животные,  г	44	9

 

Огромные различия в питании населения земного шара связаны не только с уровнем эко­номического развития и социальной структурой той или иной страны, но также с националь­ными традициями и религией.

В России существуют нормы питания, входящие в так называемый рациональный потре­бительский бюджет (РПБ). При этом фактическое потребление наиболее важных для орга­низма продуктов ниже, чем нормы РПБ. За последние годы характер питания россиян ухуд­шился (Табл.3).

Таблица 3. Потребление основных продуктов питания в России

в среднем на душу населения в год

Продукты питания  (в килограм­мах)	РПБ	1990		1993		% 1993 от1990
		Абсо- лютно	В % к РПБ	Абсо- лютно	В % к РПБ
Мясо и мясопродукты (кг)	82	69.0	84	54.0	66	78
Молоко и молочные продукты	405	386.0	95	294.0	73	76
Рыба и рыбопродукты	18.2	20.3	109	11.9	64	59
Яйцо (штук)	292	297.0	102	250.0	66	84
Сахар	40	47.2	118	31.0	78	66
Масло растительное	9	10.2	113	7.0	78	69
Фрукты свежие	113	35.0	31	29.0	26	83
Овощи и бахчевые	146	89.0	61	71.0	49	80
Картофель	97	106.0	109	127.0	131	120
Хлеб и хлебопродукты	110	119.0	108	124.0	113	104

 

При общей достаточно близкой калорийности со странами Запада структура питания в России существенно хуже. В США, например, на 1 человека приходится 120 кг мяса (в России в 1993 г. — 54 кг). В России на хлеб и картофель приходится до 45 — 50% калорийности ра­циона, а на мясо и рыбу 8%, а в США, соответственно 22% и 20%. Особенно велико отставание по потреблению свежих овощей и фруктов. Даже в сравнении с отечественным РПБ россий­ский житель потреблял в 1993 г. всего 26% необходимого количества фруктов и 49% овощей. Социально-экономические преобразования в России должны сопровождаться изменением ка­чества питания, в первую очередь увеличения в рационе доли мяса, рыбы, овощей и фруктов при уменьшении доли картофеля и хлебопродуктов.